将智慧标准化植入养老全流程

将智慧标准化植入养老全流程

绍兴是全省老龄化程度较高的城市之一。2016年末，60岁以上老年人达100.4万人，其中70周岁以上老年人41.2万，90周岁以上老年人1.6万，占总人口的22.59%。

近年来，绍兴市委市政府高度重视养老事业，着力打造“老人开心、子女放心、社会称心”的养老服务氛围。今年6月，作为全国智慧居家养老服务领域服务标准化试点项目绍兴市智慧居家养老服务工作试点通过国家终期验收。项目验收组一致认为：该试点项目建立了智慧居家养老服务标准体系，为今后打造绍兴智慧居家养老服务金名片提供了可复制、可推广的经验。

树立机构养老标杆实现高度“智慧化”

91岁的车晋尚是重度失能老人，入住绍兴市社会福利院已有3年。近，院里给他进行一项名为“老年人能力评估”的测试。评估员周燕让老人坐下，轻点电脑鼠标，并输入车晋尚的一些个人数据，比如疾病诊断、近20天内意外事件，甚至连老人洗澡、进食、穿衣的一些行为都输入“量表”。后，周燕轻点鼠标，得出终结论。

“这个结论就是老人的护理等级，关系到老人入住哪个区，护理人员为其提供哪种护理服务。”绍兴市社会福利院院长李颖说，以前评估都是靠经验，主观性较强，有了这套系统，评定更客观更精准。

陈秋香患有轻度老年痴呆，有时候晚上会无故起床，不过这些都在分管护士吴伊林的“掌控”中。只要老人离床3分钟，吴伊林的手机上就会接到警报，能够第一时间前去查看。去年开始，绍兴市社会福利院利用智能手机app软件，实现实时监测与护理，保障老人安全。部分老人床头有24小时监控系统，一键式智能呼叫系统、夜间睡眠监测系统甚至是生命体征检测系统。这些数据，实时传输给护理员和家属，院长李颖也看得到。

此外，该院还引进用药管理系统，通过识别来指导和规范老人用药全流程。护士只要扫一扫老人床头边的就能知道她应该服多少药，怎么服。一旦药品库存吃紧，系统还会第一时间通知家属。这样的系统，尽可能避免人为操作过程中的漏洞，同时还可以实现护工签到等工作。除了尿湿报警、脉搏血氧、血压、心率、血糖等数据实时传输外，“神器”定位手表可以实时了解外出老人处于何地。园区“一卡通”可以通过卡片倾斜位置及持续时间，报警老人跌倒。

9年前，绍兴市社会福利院异地兴建，搬到了城南的新家。目前，该院入住265名老人中，特困老人110余名，其余大部分都是自费的社会寄养老人。去年，该院被列为全国养老机构标准化建设试点单位。

截至2016年末，绍兴有各类养老机构213家，床位40171张，平均每百名老人拥有床位4张。其中国办养老机构9家，床位5712张公办敬老院83家，床位11331张。民办养老机构121家，床位23128张，占总床位数57.6%。基本形成低端有保障、中端有供给、高端有市场的机构养老服务体系，确保托底型养老、扩大普惠性养老、支持社会化养老，确保人人享有基本养老服务。

去年以来，绍兴市社会福利院智慧养老管理和服务规范标准研制工作的启动，为推动绍兴市智慧养老服务做有益的探索和尝试。记者了解到，目前部分国办养老机构正在开展网格化服务、精细化管理、便民化预约、科学化评估、智能化护理为一体的智慧养老建设。同时，积极开展省级养老机构星级创建，市社会福利中心、市社会福利院、新昌县新昌阳光福利中心3家机构入选浙江省四星级养老机构，占全省的20%。

推进智慧居家打造标准化“全国样板”

每天早上8时30分，护理员董茶云都准时将86岁的章彩英接到离家不远的龙洲花园社区居家养老服务照料中心。在那里，章彩英不仅能解决一日两餐，还能享受到理发、助浴、娱乐等服务。在她眼里，那是她的另一个家。

2013年，绍兴市、越城区两级政府投入300多万元，开展浙江省社会养老标准化试点建设，采用“公建民营”方式，由当地仁本居家服务有限公司负责日常养老服务，2014年6月建成实施。“每月一次的欢乐大转盘活动，涵盖游戏、猜谜以及表演。蜗居在家里的老人走出来，身心愉悦了，邻里和谐了。”社区主任赵强说。

在绍兴，居家养老的老年人占98%，面对庞大的居家养老人群，绍兴市着力打造“幸福安康、智慧养老”为主题的具有绍兴特色智慧养老服务品牌。2016年底，该市制定并发布了智慧居家养老服务信息平台建设与管理规范、智慧居家养老服务企业（组织）基本规范等7个地方标准，使智慧居家养老服务有标可循，同时打造了一批标准化智慧居家养老社区示范基地，如养医结合、健康养老为特色的白马社区，尊老敬贤、文化养老为特色的尚巷村等，并在2016年底就实现全市城乡社区居家养老服务照料中心全覆盖。

依托信息化，绍兴“智慧养老”还构建起“一张网、一键通、一站式”服务体系。“一张网”即“民政局平台-96345-居家养老服务公司”多级网络化管理体系“一键通”智慧终端连接居家养老服务公司、96345便民服务信息平台、养老服务指导中心三级服务平台，同时以公建民营方式引入智慧养老服务企业，为老年人提供紧急救助、家政服务、生活陪护等“一站式”上门服务。2014年至2016年发放终端数量1.5万台，提供服务逾4.5万人次。

金中公司开发的智慧养老系统是在深刻理解国家政策和养老服务体系特点的基础上，运用各种先进的信息技术（物联网、互联网、移动互联网技术、智能呼叫、云技术、GPS定位技术等），创建 “系统+服务+老人+终端”的智慧养老服务模式，并且涵盖了机构养老、居家养老、社区日间照料等多种养老形式。通过跨终端的数据互联及同步，连通各部门及角色，形成一个完整的智慧管理闭环，实现老人与子女、服务机构、医护人员的信息交互，对老人的身体状态，安全情况和日常活动进行有效监控，及时满足老人在生活、健康、安全、娱乐等各方面的需求。

“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系更加健全。”

“实施“互联网+”养老工程。支持社区、养老服务机构、社会组织和企业利用物联网、移动互联网和云计算、大数据等信息技术，开发应用智能终端和居家社区养老服务智慧平台、信息系统、APP应用、等，重点拓展远程提醒和控制、自动报警和处置、动态监测和记录等功能，规范数据接口，建设虚拟养老院。”